为进一步规范院务公开工作，提高医院工作透明度，切实保障患者、职工的知情权、参与权、监督权，制定本制度。
一、指导思想、基本原则和工作目标
1.指导思想：以科学发展观为指导，围绕建立现代医院管理制度，探索建立院务公开的长效机制。通过实施院务公开工作，加强社会公众监督和医院内部职工监督，切实提高医疗服务质量，推动医院可持续发展。
2.基本原则：注重实效、简捷方便、客观全面。
3.工作目标：充实院务公开内容，落实社会公众和医院职工的知情权;规范院务公开程序，完善医院管理的基本制度;提高院务公开效率，畅通医院与社会、与患者、与职工之间的沟通渠道。
二、各级组织职责
1.院务公开工作领导小组职责：领导全院的院务公开工作，研究决定院务公开的制度、措施、计划和其他重要事项;督促和检查院务公开工作，进行考核，并作出奖惩决定;审批有关院务公开内容、形式、方案等。
2.院务公开工作协调小组职责：实施院务公开内容、制度、措施和计划;按院务公开工作领导小组要求，公布职能部门办事程序、内容;建立院务公开台帐、档案;完成院务公开工作领导小组交办的整改工作和其他工作。
3.院务公开工作监督小组职责：监督和检查院务公开内容的真实性、全面性、公开的及时性、程序的合法性;收集、整理职工对院务公开工作的意见和建议，供院务公开工作领导小组研究处理;组织职工对院务公开工作进行评议，并将职工意见反馈给有关部门，督促落实;对院务公开工作中的违纪、违规问题进行调查核实，并将结果上报有关部门;接受并调查职工因开展院务公开工作而遭受打击、报复的投诉，提出处理意见;监督检查院务公开的档案记录的真实性。
三、院务公开内容及公开方式
(一)向社会公众和患者公开信息的主要内容：
1.医院基本情况;
2.各项诊疗技术、特殊临床检验项目的准入情况;
3.大型医用设备的购置许可情况;
4.重点学科情况;
5.临床教学工作情况;
6.医务人员挂牌上岗情况;
7.医院环境布局、指示标牌情况;
8.医德医风、行风建设情况;
9.医疗服务各项工作;
10.健康教育工作;
11.各项医疗服务告知工作;
12.服务价格及收费情况;
13.药品价格及收费情况;
14.医用耗材价格及收费情况。
公开的主要形式：
1.在门诊、病房以及对公众服务窗口等明显位置设立公告栏、宣传橱窗、电子大屏幕公告栏、电子触摸屏等;
2.编印、发放就医手册、宣传资料;
3.通过医院局域网、外网以及媒体等形式公开;
4.建立院领导接待日制度、设立院务公开投诉信箱、公布咨询、投诉、举报电话;
5.为门诊、住院病人提供收费“清单”，提供费用查询服务，病人出院时，提供总费用清单。
(二)向职工公开信息的内容的主要内容：
1.医院发展中的重大事项决策、规划、计划、总结;
2.医院领导分工及责任范围;
3.医院经营、财务预决算以及招待费使用情况;
4.干部竞聘、任免等情况;
5.重大建设、修缮项目以及大型医用设备招标采购情况;
6.大宗物资采购情况;
7.医疗质量管理制度及检查结果情况;
8.护理质量管理制度及检查结果情况;
9.医院各项管理制度、应急预案;
10.药事管理工作情况;
11.临床用药、主要高值耗材使用监控情况;
12.职称晋升、人事调配、评聘情况;
13.绩效工资分配原则;
14.职代会有关情况、医院职工福利及困难职工补助等情况。
公开的主要形式 ：
1.医院内部院务公开栏;
2.办公会、院周会、党政工联席会、职工座谈会、职工代表大会等会议;
3.医院内部局域网;
4.文件、院刊等。
四、院务公开内容的审批和执行程序
1.各职能科室根据院务公开工作的各项要求和实际工作需求，在每季度末整理相关资料，并于次月初向院务公开工作协调小组办公室提交。
2.院务公开工作协调小组办公室收集、整理、汇总各项院务公开内容，进行预审并提交院务公开领导小组审批后，对公开的时间、方式及承担部门进行具体安排。
3.院务公开后，院务公开工作监督小组和各职能科室要及时收集社会、患者以及职工的意见和建议，答复群众提出的疑问和要求。对大多数职工不满意的事项必须认真研究，妥善处理。
4.每次公开的内容、职工提出的意见和建议、答复及处理结果等有关资料，由院务公开工作协调小组统一整理存档。
五、院务公开工作的要求
1.各科室要充分认识院务公开工作的重要性，保障院务公开工作得到切实有效的开展。
2.各职能部门每季度将本部门的公开情况、公开内容及形式填表上报院务公开协调小组。各职能科室执行院务公开的情况，将纳入对各职能科室干部的考核指标体系中。
3.院务公开工作检查监督小组从院务公开的内容、形式、渠道、环节和效果5个方面，对院务公开工作的落实情况进行检查和评估，将相关情况反馈院务公开领导小组办公室及各责任部门，并予以公布。
4.院务公开领导小组对本实施细则有最终解释权。